Climatério e Menopausa

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A inevitável mudança da vida reprodutiva para a não reprodutiva é marcada por mudanças hormonais significativas que podem afetar tanto o corpo quanto a mente da mulher. Tratamentos adequados podem amenizar os sintomas.

O que são Climatério e Menopausa?

Climatério e Menopausa estão interligados.

Climatério é um termo abrangente que se refere ao período de transição que envolve a Pré-menopausa (ou Perimenopausa), a Menopausa e a Pós-menopausa. Este período pode começar vários anos antes da Menopausa e continuar por vários anos após a cessação da menstruação. O Climatério é caracterizado por uma série de mudanças hormonais que podem levar a uma variedade de sintomas.

Menopausa é definida como a cessação permanente da menstruação, resultante da perda da função folicular ovariana. A Menopausa é diagnosticada retrospectivamente após 12 meses consecutivos sem menstruação. 

Climatério

Fases do Climatério

  • Pré-Menopausa: Período antes da Menopausa, marcado por irregularidades menstruais e sintomas hormonais.
  • Menopausa: Cessação permanente da menstruação, diagnosticada após 12 meses consecutivos sem ciclo menstrual.
  • Pós-Menopausa: Período após a Menopausa, onde os sintomas podem continuar, mas geralmente diminuem com o tempo.

Com que idade começa o Climatério?

Geralmente começa entre os 40 e 45 anos, mas pode iniciar mais cedo ou mais tarde, dependendo de fatores individuais, genéticos e de estilo de vida.

Quanto tempo dura o Climatério?

​​Pode durar de 7 a 10 anos.

Quais os sintomas do Climatério?

Os sintomas do Climatério podem variar, mas os mais comuns são:

  • Sintomas físicos
    • Ondas de calor: sensação súbita de calor intenso, geralmente no rosto e no tronco;
    • Suores noturnos: suor excessivo durante a noite, que pode interromper o sono;
    • Secura vaginal: redução da lubrificação vaginal, causando desconforto durante a relação sexual;
    • Fadiga: sensação constante de cansaço e falta de energia;
    • Dores musculares e articulares: desconforto e dor nas articulações e músculos.
  • Sintomas emocionais
    • Irritabilidade: mudanças de humor e irritabilidade sem causa aparente; 
    • Ansiedade: sensação de preocupação constante e nervosismo;
    • Depressão: sentimentos persistentes de tristeza e desânimo.
  • Sintomas comportamentais
    • Insônia: dificuldade para adormecer ou manter o sono;
    • Dificuldade de concentração: problemas para focar em tarefas e lembrar informações;
    • Isolamento social: tendência a evitar interações sociais devido aos sintomas.

Quais os tratamentos para Climatério?

O gerenciamento dos sintomas pode envolver combinação de mudanças no estilo de vida, terapias hormonais e não hormonais, e tratamentos específicos para sintomas individuais.

  • Mudanças no Estilo de Vida
    • Dieta balanceada: incluir alimentos ricos em cálcio e vitamina D para manter a saúde óssea;
    • Exercício regular: atividades físicas como caminhada, yoga e natação podem ajudar a controlar o peso e melhorar o humor, além da musculação, importante na manutenção da força, massa muscular e densidade óssea;
    • Hidratação adequada: beber bastante água para ajudar a controlar os sintomas.
  • Terapias Hormonais
    • Terapia de reposição hormonal (TRH): pode ser eficaz para aliviar sintomas como ondas de calor e secura vaginal. Deve ser discutida com um médico devido aos possíveis riscos e benefícios;
    • Estrogênio vaginal: para tratar a secura vaginal e desconforto durante a relação sexual.
  • Tratamentos Não Hormonais
    • Antidepressivos: podem ser prescritos para tratar alterações de humor e depressão;
    • Suplementos: cálcio, vitamina D e fitoestrogênios podem ajudar a aliviar alguns sintomas.

Menopausa

Com que idade começa a Menopausa?

A idade média para a menopausa é de 51 anos, mas pode ocorrer entre os 45 e 55 anos. Se ocorrer antes deste intervalo, é chamada de Menopausa precoce. Se depois, Menopausa tardia. 

Quanto tempo dura a Menopausa?

A Menopausa em si é um evento pontual, definido como o momento em que uma mulher não menstruou por 12 meses consecutivos. Portanto, a Menopausa não tem uma “duração” no sentido tradicional, pois é um marco específico na vida da mulher. No entanto, os sintomas associados à Menopausa podem começar durante a Pré-menopausa e continuar por vários anos após a Menopausa. A duração e a intensidade dos sintomas variam de mulher para mulher.

Quais os sintomas da Menopausa?

Os sintomas da menopausa podem variar amplamente entre as mulheres e podem incluir:

  • Sintomas físicos
    • Ondas de calor: sensação súbita de calor intenso, geralmente no rosto e no tronco; 
    • Suores noturnos: suor excessivo durante a noite, que pode interromper o sono;
    • Secura vaginal: redução da lubrificação vaginal, causando desconforto durante a relação sexual;
    • Fadiga: sensação constante de cansaço e falta de energia;
    • Dores musculares e articulares: desconforto e dor nas articulações e músculos.
  • Sintomas emocionais
    • Irritabilidade: mudanças de humor e irritabilidade sem causa aparente; 
    • Ansiedade: sensação de preocupação constante e nervosismo;
    • Depressão: sentimentos persistentes de tristeza e desânimo.
  • Sintomas comportamentais
    • Insônia: dificuldade para adormecer ou manter o sono;
    • Dificuldade de concentração: problemas para focar em tarefas e lembrar informações;
    • Isolamento social: tendência a evitar interações sociais devido aos sintomas.

Quais os tratamentos para Menopausa?

  • Mudanças no Estilo de Vida
    • Dieta balanceada: incluir alimentos ricos em cálcio e vitamina D para manter a saúde óssea;
    • Exercício regular: atividades físicas como caminhada, yoga e natação podem ajudar a controlar o peso e melhorar o humor, além da musculação, importante na manutenção da força, massa muscular e densidade óssea;
    • Hidratação adequada: beber bastante água para ajudar a controlar os sintomas.
  • Terapias Hormonais
    • Terapia de reposição hormonal (TRH): pode ser eficaz para aliviar sintomas como ondas de calor e secura vaginal. Deve ser discutida com um médico devido aos possíveis riscos e benefícios;
    • Estrogênio vaginal: para tratar a secura vaginal e desconforto durante a relação sexual.
  • Tratamentos Não Hormonais
    • Antidepressivos: podem ser prescritos para tratar alterações de humor e depressão;
    • Suplementos: cálcio, vitamina D e fitoestrogênios podem ajudar a aliviar alguns sintomas.

Perguntas frequentes

Climatério engorda?

Sim, o Climatério pode contribuir para o ganho de peso em algumas mulheres. Isso acontece porque ocorrem mudanças hormonais significativas, especialmente a queda nos níveis de estrogênio. Essas alterações hormonais podem levar a um metabolismo mais lento, aumento do apetite e redistribuição da gordura corporal, especialmente na região abdominal. Além das mudanças hormonais, outros fatores como a redução da atividade física, alterações no sono e o estresse emocional também podem contribuir para o ganho de peso durante o climatério. 

É possível engravidar no Climatério?

Sim, apesar de muito raro é possível engravidar no Climatério. Durante esta fase, os ciclos menstruais podem se tornar irregulares, mas a ovulação ainda pode ocorrer. Enquanto a mulher estiver menstruando, mesmo que de forma irregular, há a possibilidade de ovulação e, consequentemente, de gravidez.

Para mulheres que desejam evitar a gravidez durante o climatério, é importante continuar usando métodos contraceptivos até que a menopausa seja confirmada, ou seja, após 12 meses consecutivos sem menstruar. 

Qual o CID para Climatério?

O CID para o Climatério é N95.1.

Menstruar duas vezes no mês pode ser Menopausa?

Menstruar duas vezes no mês pode ser um sinal de irregularidade menstrual, que pode ocorrer por várias razões, incluindo a aproximação da Menopausa. Durante a Perimenopausa, que é a fase de transição antes da menopausa, é comum experimentar ciclos menstruais irregulares. No entanto, outras causas, como desequilíbrios hormonais, estresse, ou condições médicas, também podem provocar esse sintoma. Para um diagnóstico preciso, é importante consultar um ginecologista.

Todo sangramento pós-menopausa é câncer?

Não, nem todo sangramento pós-menopausa é câncer. Embora o sangramento pós-menopausa possa ser um sintoma de câncer endometrial ou outras condições graves, ele também pode ser causado por fatores menos preocupantes, como atrofia vaginal, pólipos uterinos ou efeitos colaterais de medicamentos. No entanto, qualquer sangramento após a menopausa deve ser avaliado por um ginecologista para determinar a causa e garantir um tratamento adequado.

É possível engravidar na Menopausa?

Durante a menopausa, definida como a ausência de menstruação por 12 meses consecutivos, a gravidez natural é extremamente improvável devido à cessação da ovulação. No entanto, durante a perimenopausa, que é a fase de transição antes da menopausa completa, apesar de raro,  ainda é possível engravidar, pois a ovulação pode ocorrer de forma irregular. Para evitar uma gravidez indesejada durante a perimenopausa, é recomendável continuar usando métodos contraceptivos até que a menopausa seja confirmada.

Qual o CID para Menopausa?

O CID para o Menopausa é N95.1.

Conclusão

O Climatério e a Menopausa  podem comprometer significativamente a qualidade de vida das mulheres. O tratamento individualizado, recomendado por um ginecologista, pode amenizar os sintomas. 

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