Perineoplastia

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O que é Perineoplastia?

A Perineoplastia é um procedimento cirúrgico que tem como objetivo restaurar a função, a aparência e o conforto do períneo (área entre a vagina e o ânus). Essa região é composta por músculos, tecidos e pele que podem ser danificados devido a diversos fatores, como parto vaginal, envelhecimento, trauma ou certas condições médicas. 

A abordagem mais utilizada atualmente é feita com laser de CO2, mais avançada e com inúmeras vantagens em relação à tradicional (bisturi). O laser de CO2 é usado como uma ferramenta precisa para realizar incisões, remover o excesso de pele e tecido, e estimular a produção de colágeno para melhorar a aparência e a função do períneo. 

Para quais casos é indicada?

A Perineoplastia é indicada para os seguintes casos:

Correção de danos causados pelo parto

​O parto vaginal pode causar lacerações ou episiotomia (incisão cirúrgica) no períneo, levando a cicatrizes, assimetria ou frouxidão dos tecidos.

Melhoria da aparência estética

Algumas mulheres podem buscar a perineoplastia para melhorar a aparência do períneo, especialmente se houver excesso de pele ou assimetria.

Tratamento de condições médicas

A Perineoplastia pode ser usada para tratar condições como prolapso vaginal leve ou fístulas retovaginais.

Como é feita a Perineoplastia com laser de CO2?

​​O procedimento envolve as seguintes etapas:

Anestesia

​​A Perineoplastia geralmente é realizada sob anestesia local com sedação ou anestesia geral, dependendo da extensão do procedimento e da preferência do paciente e do cirurgião.

Incisões

Usa-se o laser de CO2 para fazer incisões precisas no períneo, removendo o excesso de pele e tecido cicatricial.

Reparo muscular

Se necessário, os músculos do períneo são reaproximados e suturados para melhorar o tônus e o suporte.

Fechamento

As incisões são fechadas com suturas absorvíveis quando necessário, e a área é coberta com um curativo.

Quais os cuidados no período pós-operatório?

​O período pós-operatório da Perineoplastia com laser de CO2 é uma fase crucial para a cicatrização e recuperação adequadas. Veja o que você pode esperar e como cuidar de si mesma após o procedimento:

Repouso

É essencial descansar e evitar atividades extenuantes por pelo menos 2-4 semanas após a cirurgia.

Cuidados com a ferida

Mantenha a área cirúrgica limpa e seca, seguindo as instruções do cirurgião sobre a troca de curativos e banho.

Medicação

Tome analgésicos e antibióticos conforme prescrito para controlar a dor e prevenir infecções.

Abstinência sexual

Evite relações sexuais por pelo menos 6-8 semanas, ou conforme orientado pelo seu cirurgião.

Acompanhamento

Compareça a todas as consultas de acompanhamento para monitorar a cicatrização e abordar quaisquer preocupações.

A Perineoplastia pode dar errado? Quais os riscos e possíveis complicações?

Como qualquer procedimento cirúrgico, a Perineoplastia com laser de CO2 apresenta alguns riscos e possíveis complicações. É essencial estar ciente destes antes de decidir se submeter à cirurgia. Alguns dos principais riscos e complicações associados à cirurgia são:

Infecção

É a principal via de transmissão. Inclui sexo vaginal, anal e oral. O vírus pode ser transmitido mesmo quando a pessoa infectada não apresenta sinais ou sintomas visíveis da infecção.

Sangramento

O HPV também pode ser transmitido por meio do contato direto pele a pele com uma área infectada, mesmo que não haja penetração sexual. Isso inclui o toque íntimo nas áreas genitais, anal e oral. O contato com verrugas genitais pode facilitar a transmissão do vírus.

Alterações na sensibilidade

Embora seja menos comum, o HPV pode ser transmitido de uma mãe infectada para seu bebê durante o parto. Isso pode resultar em papilomatose respiratória recorrente em crianças, uma condição rara que causa o crescimento de verrugas nas vias aéreas, podendo levar a dificuldades respiratórias.

Danos aos nervos

Existe o risco de danos aos nervos que suprem o períneo, o que pode levar a alterações na sensibilidade, dor ou disfunção sexual.

Cicatrizes

A cicatrização é um risco inerente a qualquer cirurgia. Cicatrizes anormais, como cicatrizes hipertróficas ou queloides, podem se formar, resultando em desconforto, coceira ou aparência inestética.

Como é o período pós-operatório?

Após a Perineoplastia, as pacientes podem experimentar desconforto, inchaço e hematomas na área operada. Analgésicos e compressas frias podem ajudar a aliviar esses sintomas. Outras instruções pós-operatórias podem incluir:

Repouso

Evitar atividades extenuantes e limitar os movimentos que possam causar tensão no períneo.

Higiene

Manter a área cirúrgica limpa e seca. O cirurgião fornecerá instruções específicas sobre como cuidar da ferida.

Abstinência sexual

Evitar a atividade sexual por um período recomendado pelo cirurgião, geralmente de 4 a 6 semanas.

Acompanhamento

Comparecer a todas as consultas de acompanhamento para monitorar a cicatrização e abordar quaisquer preocupações.

Qual profissional é habilitado a fazer a Perineoplastia?

Ginecologistas, em especial aqueles com especialização em Cirurgia Íntima.

Perguntas frequentes

Como é a relação sexual depois da Perineoplastia?

A sensação deve ser a mesma de antes, o que muda normalmente é a parte estética.

Posso pegar peso depois de fazer Perineoplastia?

Após o período recomendado de repouso, sim.

Como saber se meus pontos da Perineoplastia estouraram?

Por meio das consultas pós operatórias e orientações do cirurgião. 

Conclusão

A Perineoplastia pode ser uma opção eficaz para mulheres que buscam reparar danos ou melhorar a função e a aparência do períneo. No entanto, é crucial ter expectativas realistas sobre os resultados e entender os riscos envolvidos. 

A decisão de se submeter a qualquer procedimento cirúrgico íntimo deve ser feita com base em seus próprios desejos e motivações, e não em pressões externas ou expectativas irreais. A saúde geral, o bem-estar emocional e a autoestima devem ser as principais prioridades ao considerar qualquer procedimento estético.

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Responsável técnico: Dr. Flavio Zucchi , CRM: 27311 , RQE em Ginecologia: 44390